本年来超10款“惠平易近保”投保缴费延期,出于什么思索?

界面新闻记者注意到,进入2024年,已经有包括北京、桂林、潍坊等地超过10款“惠民保”产品投保期纷纷宣布投保缴费延期,投保延长期限从7天至两个月不等。

此次多款惠民保投保延期,主要与这些产品投保时间集中于“岁末年初”,受到了甲辰龙年的春节假期时间相较于历年晚等影响,还有大批返乡人员的投保需求未得到满足有关。

此外,2024年,我国多地均延长了当地城乡居民基本医保参保缴费截止日期,由于我国绝大多数的惠民保可以使用医保余额支付,因此,医保缴费也成为影响惠民保投保的重要因素。

具体来看,例如,2024年度的“德州惠民保”运营方就表示,在投保结束之际,运营方仍然收到许多市民和企业的反馈,希望能有更多时间进行投保,为进一步满足广大投保群众多层次医疗保障需求,经共保体研究和政府指导部门同意,从而将投保期限延长。

同样,山东潍坊的惠民保运营方也表示,惠民保缴费延长主要考虑了便利外出务工人员等返乡参保缴费的情况,以便惠及更多人群。

此外,以安阳惠民保为例,原本该产品在2023年12月31日截止,但因安阳2024年城乡居民基本医保参保缴费期延长,受医保数据传输审核等因素影响了部分用户的正常参保。与此同时,运营方也表示,收到了非常多市民的电话和私信,表达了想要延长参保日期的想法,因此,最终决定在安阳市政府有关部门的指导下将缴费期限延长。

近年来,“惠民保”以商业化模式运作,凭借保费低、门槛低、保额高等普惠性特点,短短两三年间覆盖范围涉及约30个省(自治区、直辖市),产品数量超过200款。随着我国多地主动延长惠民保扩大参保,界面新闻记者注意到,惠民保的规范发展再次被提到国家层面。

2024年1月9日,国家金融监管总局向保险公司下发《关于平稳有序开展城市定制型商业医疗保险的通知(征求意见稿)》(以下简称《征求意见稿》),并向各公司征求意见。这是城市定制型医疗险发展政策第二度征求意见。

《征求意见稿》表示,“惠民保”应当坚持市场运作、政府指导,充分发挥市场在资源配置中的决定性作用,更好地发挥政府部门对业务发展的支持引导作用,尊重商业保险的经营属性,坚持保险公司自主经营、自负盈亏,人民群众自愿投保。

在保障方面,应当契合当地人民群众的实际医疗保障需求,重点保障基本医保政策范围外的合理费用和政策范围内个人负担较高的费用。

在覆盖人群方面,应当基于当地基本医保和大病保险等相关数据,科学确定保险责任和费率水平,广泛覆盖基本医保参保群众,将老年人、既往症等人群纳入保障范围,鼓励将保障对象拓展至新市民等群体。鼓励用人单位用足用好税收优惠政策,为员工购买定制医疗保险。

在销售方面,各地开展定制医疗保险应当坚持自愿投保原则,不得强制或变相强制投保,不得向基层摊派投保任务指标,不得与基本医保捆绑销售或强制搭售,不得设置不合理运营指标约束。国家金融监管总局派出机构、各地医保部门通过发布会、官方渠道等方式支持项目宣传时,应当准确解读定制医疗保险与基本医保的区别,避免群众误解或混淆商业医疗保险与基本医保的关系,促进群众形成合理保障预期。

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